Университет штата Аризона
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 3,9% населения мира в какой-то момент своей жизни страдали от посттравматического стрессового расстройства. В Соединенных Штатах этот показатель выше и составляет около 6% . ПТСР может возникнуть у человека после того, как он пережил или стал свидетелем травматического события, и может длиться месяцами или годами. Но многое еще не изучено в этом состоянии психического здоровья.
Антропологи, социологи и ветераны из Университета штата Аризона и Военно-морской аспирантуры первыми проанализировали связь между гормонами кортизолом и тестостероном и посттравматическим стрессовым расстройством в неиндустриальном обществе. Это новое исследование проливает больше света на загадку ПТСР. «Мало доказательств того, что посттравматический стресс связан с нарушением регуляции суточных гормонов у скотоводов Туркана», было опубликовано в журнале Evolution, Medicine, & Public Health .
Нацеленность на гормоны
Предыдущие исследования ПТСР и гормонов были сосредоточены только на людях, живущих в западных или европейских индустриальных обществах. Они включали людей, которые пострадали от различных видов травм, таких как автомобильные аварии, нападения и множественные развертывания, по словам Бена Трамбла, научного сотрудника Института происхождения человека и доцента Школы эволюции человека и социальных изменений.
Исследования показали, что у большинства людей с диагнозом ПТСР уровень кортизола в течение дня практически не менялся. Вместо этого результаты показали «притупленные» уровни кортизола, а не нормальные закономерности подъема и падения.
«У здоровых мужчин гормоны, такие как тестостерон и кортизол, следуют определенному шаблону в течение дня», — сказал Трамбл. «Уровень гормонов самый высокий сразу после пробуждения, а затем быстро снижается. Уровень низкий в течение дня и снова повышается ночью». Главный вопрос, на который Трамбл и его коллеги хотели ответить, заключался в следующем: увидят ли они ту же самую закономерность среди неиндустриального населения, среди людей, пострадавших от того же типа травмы? «Наше исследование является первым, изучающим связи между гормонами (кортизолом и тестостероном) среди туркана», — сказал Трамбл. «Скотоводы туркана подвергаются высокой степени воздействия боевых действий, и 28% мужчин имеют симптомы ПТСР . Поскольку почти все подвергаются воздействию боевых действий, мы можем увидеть, есть ли биологические различия в гормонах у людей с ПТСР и у тех, у кого нет ПТСР. Таким образом, в этом случае мы можем сравнивать яблоки с яблоками, а не яблоки с апельсинами».
Результаты исследования ученых из Университета штата Аризона оказались неожиданными. «Мы не обнаружили никакой разницы в кортизоле у воинов Туркана с предварительным диагнозом ПТСР по сравнению с теми, у кого не было ПТСР», — сказал Майкл Баумгартен, аспирант Института происхождения человека и ветеран армейских рейнджеров. «У обеих групп воинов были почти идентичные паттерны кортизола. Интересно, что у мужчин Туркана с ПТСР был более низкий уровень тестостерона, когда они просыпались, по сравнению с теми, у кого не было ПТСР». «Более прикладной вывод — это взглянуть на результаты этого исследования и либо сохранить, либо усилить уровень скептицизма по отношению к историям, которые утверждают, что имеют кристально ясную картину того, как человеческая физиология реагирует на стрессы боя, — особенно если они пытаются вам что-то продать», — сказал он.
Почему Туркана?
Работа скотоводом или скотоводом в Кении недалеко от Южного Судана может быть опасной и даже смертельно опасной. По словам Мэтью Зеффермана, доцента Военно-морской аспирантуры и ветерана ВВС США, туркана — кочевые скотоводы, занимающиеся угоном скота. Зефферман провел полгода в полевых условиях с турканой во время своей постдокторской стажировки в Университете штата Аризона.
«Туркана в нашем районе исследования, которые совершают набеги на других скотоводов, обычно делают это через спорную границу с Южным Суданом», — сказал он. «Они путешествуют пешком, часто более чем на 60 миль, и участвуют в небольших и крупных набегах. На них также совершают набеги члены других групп скотоводов. Эти набеги могут привести к перестрелкам и гибели членов семьи, а также к потере животных. Около половины смертей взрослых мужчин в районе исследования происходят из-за набегов».
Воины туркана испытывают схожую травму от боевых действий во время набегов на скот. Они также имеют схожие культурные корни и являются представителями одного пола. Это отличается от предыдущих исследований, в которых травма и культурный фон различались.
«Интересно посмотреть, как физиологическая реакция на травматическое воздействие может различаться в зависимости от культурной среды», — сказала Сара Мэтью, научный сотрудник Института происхождения человека и доцент Школы эволюции человека и социальных изменений. «Это говорит о том, что мы не можем ответить на основные вопросы о биологии человека, изучая только индустриальные популяции». Отношения Мэтью с турканой, начавшиеся в 2007 году, привели к появлению этого и многих других проектов, предоставляющих ценную информацию о неиндустриальном сотрудничестве, культурных нормах и войнах.
Хотя исследование отвечает на вопросы о гормональной регуляции, все еще остается вопрос: почему уровень кортизола в Туркане «нормальный» у людей с диагнозом ПТСР по сравнению с западным населением? Исследование рассматривает множество возможных причин, включая физическую активность и культурные различия. Ученые говорят, что необходимы дополнительные исследования.
В предыдущей публикации Зеффермана и Мэтью говорилось, что в отличие от солдат национальных государств, «воины туркана пользуются всеобщей поддержкой всего сообщества, имеют высокий статус, выполняют культурно одобренные ритуалы после набегов и глубоко интегрированы в соответствующее гражданское сообщество». «Эти давние культурные традиции воинов могут защитить их от некоторых негативных физиологических реакций на боевые травмы».
Мэтью и другие подчеркивают важность обмена своими открытиями с турканой. Исследователи сотрудничают с сообществом уже несколько лет и обсуждают результаты этого и других текущих исследований, а также то, что эти открытия означают для будущих исследований. «Мы можем проводить это исследование только благодаря поддержке и помощи людей, с которыми мы проводим исследование — туркана», — сказал Зефферман. «Мы признаем, что их готовность работать с нами — это то, что позволило нам проводить это исследование с потенциальной пользой для нашего общества.
«Мы идем туда по милости людей, с которыми работаем».
фото: Научный сотрудник Туркана Амурия Лотиира держит пробирку для сбора слюны и объясняет протокол потенциальным участникам исследования ASU. В 2015 году группа проверила уровни кортизола и тестостерона в образцах слюны воинов-скотоводов Туркана в Кении. Вождь из области Туркана сидит слева от Лотиира. Автор: Мэтью Зефферман
Дополнительная информация: Мэтью Р. Зефферман и др., Мало доказательств того, что посттравматический стресс связан с нарушением регуляции суточных гормонов у скотоводов Туркана, Эволюция, медицина и общественное здравоохранение (2025). DOI: 10.1093/emph/eoaf004